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Retour au forum Assurance maladie : des comptes à régler

Contrôle gynécologique tous les 3 ans et transport ambulance pour maladie jusqu'à 500.-- par cas ?

Le 16 avril 2010 à 9:49 Répondre
Merci pour votre 1ère réponse - j'apprécie!
Concernant les prestations ci-dessus, l'assurance de base peut-elle ne pas payer de contrôle 1 x par an alors que c'est de la prévention et un transport en ambulance en cas d'urgence maladie (ex: crise cardiaque) va-t-il être pris en charge que jusqu'à 500.- alors que l'on nous dit que ce montant sert juste à sortir l'ambulance de sa place de parc et que le reste est à notre charge?
Avec mes remerciements pour vos éclaircissements.
3 réponses
Le 17 avril 2010 à 1:09 Répondre
Selon l'article 12: le contrôle,l'examen gynécologique (y compris les prélèvements de dépistage cytologiques) est remboursé les deux premières années à raison d'un examen par année. Par la suite, lorsque les résultats sont normaux, un examen tous les trois ans; sinon fréquence des examens selon l'évaluation clinique.
Le 17 avril 2010 à 1:17 Répondre
Concernant l'ambulance c'est l'exemple parfait des lacunes de la LAMal (principalement Hospitalisation dans le canton de domicile,médicament hors listes et transport) les frais de transport 50% du montant de la facture mais au maximum 500.- par année!
Le 23 avril 2011 à 16:20 Répondre
Malheuresement les caisses n'ont aucun pouvoir sur les prestations prisent en charge par la LAMal (assurance de base) c'est le CF et autorité en charge de la santé qui décide des prises en charges. Le fait est que les coûts de la santé sont de plus en plus conséquants (d'ailleurs pour cela qu'il y de plus en plus d'augmentation). chaque année il y à des modifications en ce qui concerne les prestations prisent en charge par les assurances de bases. Pour les assureurs, c'est presque une aubaine, car ils peuvent vous proposer de complémentaires qui prennent ces prestations en charges. Si tout était pris en charge par l'assurance de base - les ciasse ne gagneraient rien - puisque personne n'aurai besoins de complémentaires et que les caisses ne sont pas autorisées à faire des bénéfices sur l'assurance de base.
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